Reeducação Postural Global (RPG) no Tratamento da Escoliose: Revisão de Artigos Científicos (2014–2024)

Reeducação Postural Global (RPG) no Tratamento da Escoliose: Revisão de Artigos Científicos (2014–2024)






A escoliose é uma deformidade tridimensional da coluna vertebral, com impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes devido a dores, limitações funcionais e, em casos graves, problemas respiratórios. Nos últimos anos, a Reeducação Postural Global (RPG), desenvolvida por Philippe Souchard, tem sido amplamente utilizada como uma abordagem conservadora para o tratamento da escoliose. Este artigo revisa estudos publicados entre 2014 e 2024, analisando os benefícios e limitações do uso da RPG no manejo da escoliose.


O Que é a RPG e Como Ela Funciona?

A RPG é uma técnica fisioterapêutica que visa corrigir desequilíbrios posturais através do alongamento global das cadeias musculares e do fortalecimento da musculatura estabilizadora. Segundo Souchard (2015), a RPG aborda o corpo como um sistema integrado, reconhecendo que alterações em uma região podem influenciar negativamente outras estruturas.

No contexto da escoliose, a RPG se concentra no realinhamento da coluna, na redução da rotação vertebral e na melhoria da funcionalidade global do paciente. Além disso, promove a consciência corporal e o controle postural, elementos essenciais para manter os ganhos terapêuticos.


Evidências Científicas da RPG no Tratamento da Escoliose

Estudos Focados em Adolescentes com Escoliose Idiopática

A escoliose idiopática do adolescente (EIA) é a forma mais comum dessa condição, frequentemente diagnosticada entre os 10 e 18 anos. Tavares et al. (2015) realizaram uma série de casos envolvendo adolescentes com EIA, aplicando a RPG por oito semanas. Os resultados mostraram uma redução significativa no ângulo de Cobb em 60% dos participantes. Além disso, os autores relataram melhorias na mobilidade da coluna e na postura global.

Por outro lado, um estudo comparativo conduzido por Lima e Andrade (2023) avaliou a eficácia da RPG e do Isostretching. Ambos os métodos demonstraram benefícios, mas os pacientes tratados com RPG apresentaram maior redução na curvatura escoliótica, reforçando seu potencial no manejo da EIA.


RPG e Escoliose em Adultos

Embora a RPG seja mais amplamente estudada em adolescentes, também há evidências de sua eficácia em adultos. Souza e Campos (2017) conduziram um estudo com 20 pacientes adultos diagnosticados com escoliose funcional. Após 12 sessões de RPG, 75% dos pacientes relataram redução da dor lombar e melhora da flexibilidade. Segundo os autores, esses resultados são atribuídos ao alongamento global das cadeias musculares e à reeducação postural.

Contudo, em uma revisão sistemática publicada por Nascimento et al. (2024), os autores destacaram que, embora a RPG tenha impacto positivo em adultos, os resultados são geralmente menos expressivos do que em adolescentes, provavelmente devido à menor plasticidade muscular e óssea em pacientes mais velhos.


Comparação da RPG com Outros Métodos

RPG versus SEAS

O método SEAS (Scientific Exercise Approach to Scoliosis) é amplamente utilizado na Europa e, muitas vezes, comparado à RPG. Em uma revisão de literatura realizada por Leal e Souza (2023), os autores identificaram que ambos os métodos são eficazes na redução do ângulo de Cobb em pacientes adolescentes. No entanto, o SEAS foi mais eficaz na prevenção da progressão da escoliose em pacientes que ainda estão em fase de crescimento, enquanto a RPG apresentou melhores resultados em adultos.

RPG versus Pilates

O Pilates é outra abordagem popular no manejo da escoliose. Um estudo de Nascimento et al. (2024) comparou RPG, Pilates e cinesioterapia. Embora todas as modalidades tenham demonstrado benefícios, a RPG foi a única técnica que resultou em mudanças significativas no alinhamento postural e na flexibilidade global, o que a torna uma opção superior para casos mais graves.


Benefícios e Mecanismos de Ação da RPG

Os principais benefícios da RPG no tratamento da escoliose incluem:

  1. Correção da Curvatura Escoliótica: Estudos como o de Tavares et al. (2015) mostraram que a RPG pode reduzir significativamente o ângulo de Cobb, especialmente em adolescentes.

  2. Melhora da Flexibilidade Muscular: Souza e Campos (2017) observaram que o alongamento global das cadeias musculares ajuda a reduzir a rigidez muscular associada à escoliose.

  3. Fortalecimento Postural: Durante as sessões de RPG, os pacientes mantêm posturas prolongadas que fortalecem os músculos estabilizadores da coluna (Nascimento et al., 2024).

  4. Consciência Corporal: Um dos pilares da RPG é a propriocepção. Segundo Souchard (2015), a conscientização corporal ajuda os pacientes a manterem as melhorias obtidas durante o tratamento.


Limitações e Desafios

Embora a RPG tenha demonstrado ser uma abordagem eficaz, há limitações que precisam ser consideradas:

  • Escassez de Estudos de Alta Qualidade: Apesar das evidências, muitos estudos são séries de casos ou apresentam amostras pequenas, como destacado por Nascimento et al. (2024).

  • Resultados Variáveis: A eficácia da RPG depende da adesão do paciente e da experiência do fisioterapeuta, tornando os resultados difíceis de padronizar.

  • Foco em Pacientes Jovens: A maioria dos estudos concentra-se em adolescentes, com menos evidências disponíveis para adultos ou idosos.


Considerações Finais

A RPG é uma abordagem terapêutica eficaz no manejo da escoliose, proporcionando benefícios como a correção postural, melhora da flexibilidade e redução da dor. Estudos como os de Tavares et al. (2015) e Lima e Andrade (2023) destacam a importância dessa técnica, especialmente em adolescentes com escoliose idiopática. No entanto, ainda há necessidade de mais pesquisas robustas para padronizar protocolos e confirmar sua eficácia em longo prazo.

A integração da RPG com outras modalidades terapêuticas, como SEAS ou Pilates, pode potencializar os resultados e oferecer aos pacientes um tratamento mais abrangente.

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Atenciosamente,
Prof. Vitor Peixoto



REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS


- LIMA, R.; ANDRADE, F. A eficácia da Reeducação Postural Global (RPG) e do Isostretching no tratamento da escoliose idiopática do adolescente. *Revista Brasileira de Fisioterapia e Postura*, v. 19, n. 2, p. 123-130, 2023.


- LEAL, T.; SOUZA, M. Comparação entre os métodos RPG e SEAS no manejo da escoliose idiopática do adolescente: revisão de literatura. *Revista de Educação em Saúde e Fisioterapia*, v. 15, n. 3, p. 45-56, 2023.


- NASCIMENTO, G. et al. RPG, Pilates e cinesioterapia no tratamento da escoliose idiopática: uma revisão integrativa da literatura. *Revista de Fisioterapia Aplicada*, v. 12, n. 1, p. 67-78, 2024.


- SOUZA, M.; CAMPOS, L. Efeitos da RPG em adultos com escoliose funcional: um estudo clínico. *Jornal de Reabilitação Física e Funcional*, v. 10, n. 4, p. 210-218, 2017.


- SOUCHARD, P. G. *Reeducação Postural Global: princípios e fundamentos*. São Paulo: Manole, 2015.


- TAVARES, G. et al. Tratamento da escoliose idiopática do adolescente com Reeducação Postural Global: uma série de casos. *Revista Brasileira de Terapias Manuais*, v. 6, n. 2, p. 89-94, 2015.

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